Psychologue TCA en ligne · consultations en visioconférence
Psychologue spécialisé dans les troubles des conduites alimentaires, en visio.
Wilfried Symphor est psychologue clinicien et docteur en psychologie (Université de Bordeaux). Il accompagne en visioconférence des adultes et des adolescents dès 14 ans concernés par un trouble des conduites alimentaires, et forme les professionnels à leur repérage et à leur accompagnement.
Anorexie, boulimie, hyperphagie, rapport douloureux au corps : je vous accompagne en visioconférence, où que vous soyez en France, avec une approche fondée sur la recherche et attentive aux émotions comme au vécu traumatique.
J'accueille actuellement de nouveaux patients.
- Visioconférence
- Séances de 45 minutes
- 70 € la séance
- Adultes et adolescents dès 14 ans
En bref
L'essentiel en quelques lignes.
- Pour qui
- Adultes et adolescents à partir de 14 ans, avec ou sans diagnostic posé
- Troubles
- Anorexie mentale, boulimie, hyperphagie boulimique, ARFID, orthorexie, PICA, formes atypiques ou mixtes, rapport douloureux au corps
- Format
- Visioconférence uniquement, partout en FranceLe lien sécurisé arrive par e-mail, sans application à installer.
- Durée
- Séances de 45 minutes, à un rythme défini ensemble
- Tarif
- 70 € la séanceTVA non applicable, article 293 B du CGI. Pas de prise en charge par l'Assurance Maladie ; certaines mutuelles remboursent une partie des séances.
- Suivi médical
- Le plus souvent nécessaire en parallèleLa visioconférence ne permet pas d'examen physique.
- Réservation
- En ligne, sur la plateforme Perfactive, avec le motif « Première consultation »Du lundi au mercredi, de 9 h à 18 h.
Les troubles accompagnés
Les troubles alimentaires que j'accompagne.
Un trouble des conduites alimentaires ne se résume ni au poids ni à l'assiette. Il peut concerner toute personne, adulte ou adolescente, quel que soit son corps, avec ou sans diagnostic posé.
Anorexie mentale
Restriction alimentaire, peur de prendre du poids, contrôle qui prend de plus en plus de place. Le travail psychologique s'articule avec un suivi médical, indispensable dans ce trouble.
Boulimie
Des crises avec perte de contrôle, suivies de comportements pour compenser (vomissements, restriction, sport excessif), souvent vécues dans la honte et le secret.
Hyperphagie boulimique
Des crises de perte de contrôle sans comportement compensatoire, souvent liées aux émotions, et parfois associées à une situation de surpoids ou d'obésité.
Image du corps
Honte corporelle, surveillance constante du corps, souffrance liée à une situation d'obésité ou à la stigmatisation du poids.
ARFID, orthorexie et autres formes
Restriction liée à la peur ou au dégoût sans préoccupation pour le poids (ARFID), orthorexie, PICA, formes atypiques ou mixtes.
Difficile à nommer
Pas besoin de diagnostic pour consulter : un rapport à la nourriture ou au corps qui vous fait souffrir suffit. Nous y verrons plus clair ensemble.
Émotions et psychotraumatisme
Quand le trouble alimentaire a une fonction.
Les conduites alimentaires ont souvent un rôle : apaiser une émotion trop forte, retrouver un sentiment de contrôle, se couper de ce qui fait mal. Chez certaines personnes, elles s'inscrivent dans une histoire marquée par des expériences traumatiques.
Ce lien n'est pas systématique et n'est jamais présupposé : il se construit, ou non, avec vous. Il est au cœur de mon travail de recherche, puisque ma thèse de doctorat porte sur les processus émotionnels et psychotraumatiques dans les troubles alimentaires.
Ce que cela change en consultation
- Une attention à la régulation des émotionsComprendre ce que le comportement alimentaire vient apaiser, et trouver d'autres appuis.
- Un cadre trauma-informéSûr, prévisible, sans aller plus vite que ce que vous pouvez supporter.
- Un travail sur le trauma quand c'est utileJe reçois aussi des personnes pour un psychotraumatisme, avec ou sans trouble alimentaire.
Mon approche
Une approche fondée sur les preuves.
Je m'appuie sur les thérapies cognitives et comportementales, et en particulier sur la CBT-E, une thérapie spécifique aux troubles alimentaires dont l'efficacité est étayée par la recherche, et dont je suis la formation auprès de l'Université d'Oxford.
Plutôt que de partir de l'étiquette, je m'intéresse aux mécanismes qui entretiennent le trouble : la restriction, les crises, le contrôle, les émotions, l'autocritique, le rapport au corps. C'est ce qu'on appelle une approche transdiagnostique.
Ce sur quoi nous pouvons travailler
- Comprendre ce qui entretient le troubleLes cercles vicieux entre restriction, crises, émotions et pensées sur le corps.
- Retrouver une alimentation plus régulièreProgressivement, à votre rythme, en lien avec votre suivi médical ou diététique.
- Apprivoiser les émotions et l'autocritiqueDévelopper d'autres façons de faire face que la nourriture ou le contrôle.
- Apaiser le rapport au corpsSortir de la surveillance et de la honte, pour habiter son corps autrement.
Déroulement
Comment se passe une consultation.
Les séances ont lieu en visioconférence : le lien sécurisé arrive par e-mail, sans application à installer. Il suffit d'un endroit calme où vous pouvez parler librement.
-
Le premier rendez-vous
Nous faisons le point sur votre situation, vos difficultés et ce que vous souhaitez changer. Je vous demande aussi où vous en êtes de votre suivi médical. À la fin, nous décidons ensemble de la suite.
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Le suivi
Des séances régulières, à un rythme défini ensemble. Nous travaillons sur ce qui entretient le trouble, avec des outils concrets à expérimenter entre les séances, et faisons régulièrement le point.
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La fin du suivi
Les séances s'espacent, puis s'arrêtent. Nous préparons ensemble la suite pour que vous puissiez faire face aux périodes plus difficiles par vous-même.
Tarifs et modalités
Ce qu'il faut savoir en pratique.
- Format
- Visioconférence uniquement, partout en France
- Durée
- 45 minutes
- Tarif
- 70 € la séanceTVA non applicable, article 293 B du CGI. Paiement par virement.
- Horaires
- Du lundi au mercredi, de 9 h à 18 hDernier rendez-vous à 17 h.
- Public
- Adultes et adolescents à partir de 14 ans
- Remboursement
- Pas de prise en charge par l'Assurance MaladieJe ne suis pas conventionné au dispositif Mon soutien psy. Certaines mutuelles remboursent une partie des séances : une facture vous est remise sur demande.
Prendre rendez-vous
Choisissez votre créneau en ligne.
Vous voyez mes disponibilités et choisissez l'horaire qui vous convient. Choisissez le motif « Première consultation » : la confirmation et le lien de connexion arrivent par e-mail.
J'accueille actuellement de nouveaux patients.
Une question avant de réserver ? Écrivez-moi.
Limites de la prise en charge
Quand la visio ne suffit pas.
Les troubles des conduites alimentaires se soignent le plus souvent à plusieurs. La visioconférence ne permet ni examen physique, ni mesure du poids, du pouls ou de la tension : certaines situations demandent un autre cadre, ou un avis médical sans attendre.
Des signes de gravité physique
Consultez un médecin sans attendre, ou les urgences si l'état semble sérieux, en cas de :
- perte de poids rapide, ou impossibilité de s'alimenter ou de boire ;
- malaises, vertiges ou évanouissements, surtout en se levant ;
- fatigue extrême, confusion, difficulté à penser clairement ;
- pouls très lent ou palpitations ;
- vomissements très fréquents ou impossibles à arrêter, usage important de laxatifs ou de diurétiques.
Cette liste ne sert pas à poser un diagnostic : elle aide à reconnaître quand un examen médical ne peut pas attendre.
Un suivi médical nécessaire
Un bilan et une surveillance par un médecin sont souvent nécessaires, en particulier en cas de perte de poids importante, de vomissements répétés ou de malaises.
Avec votre accord, et seulement avec lui, j'échange avec votre médecin, votre diététicien ou votre psychiatre. Si un suivi manque, je vous aide à le mettre en place.
Une prise en charge sur place ou hospitalière
Une hospitalisation ne repose pas sur un seul critère, mais sur leur association : état physique, état psychique, soutien de l'entourage, échec d'un suivi en consultation. Elle est décidée par une équipe médicale.
Elle peut être nécessaire en cas de dénutrition sévère, de risque suicidaire ou de conduites de purge que vous ne parvenez plus à contrôler seul. Je vous oriente alors vers les structures adaptées.
D'après les recommandations de la Haute Autorité de Santé, Anorexie mentale : prise en charge (2010).
Appelez le 15 (SAMU) ou le 3114, numéro national de prévention du suicide, gratuit et joignable 24 h/24. Pour une écoute spécialisée sur les troubles alimentaires : Anorexie Boulimie Info Écoute, 09 69 325 900 (appel non surtaxé). Toutes les adresses utiles.
Questions fréquentes
Consulter pour un trouble des conduites alimentaires.
C'est un temps de rencontre. Nous faisons le point sur votre situation, vos difficultés et ce que vous souhaitez changer, et je vous demande où vous en êtes de votre suivi médical. À la fin, nous décidons ensemble de la suite : ne pas continuer est aussi une possibilité.
Non. Il n'est pas nécessaire d'avoir un diagnostic ni un courrier de médecin. Un rapport à la nourriture, au poids ou au corps qui vous fait souffrir est une raison suffisante pour consulter.
Pour de nombreuses situations, oui : la visio facilite l'accès à un psychologue formé aux troubles alimentaires, là où il en existe peu. Elle suppose en revanche un suivi médical en parallèle, et ne convient pas aux situations où la santé physique est en danger, qui demandent une prise en charge sur place. Les signes à connaître sont détaillés dans la section Quand la visio ne suffit pas.
Dans la plupart des troubles des conduites alimentaires, oui. Un médecin (généraliste, psychiatre ou nutritionniste) surveille la santé physique, ce que je ne peux pas faire en visioconférence. Si vous n'avez pas encore de suivi, nous en parlons dès le premier rendez-vous.
Si vous le souhaitez, oui. Avec votre accord, et seulement avec lui, j'échange avec votre médecin, votre diététicien ou votre psychiatre. Si un suivi manque, je vous aide à le mettre en place. Le suivi psychologique ne remplace ni le suivi médical ni, le cas échéant, le suivi diététique.
Oui, à partir de 14 ans. Pour un enfant plus jeune, le médecin traitant ou un centre spécialisé pourra orienter vers une prise en charge adaptée. L'annuaire de la Fédération Française Anorexie Boulimie (ffab.fr) recense les structures spécialisées.
Une séance de 45 minutes coûte 70 €. TVA non applicable, article 293 B du CGI. Le paiement se fait par virement.
Pas par l'Assurance Maladie : je ne suis pas conventionné au dispositif Mon soutien psy. Certaines mutuelles remboursent une partie des séances, d'où l'intérêt de vérifier votre contrat. Une facture vous est remise sur demande.
Directement en ligne, via la plateforme Perfactive : choisissez le motif « Première consultation », puis le créneau qui vous convient. La confirmation et le lien de visioconférence arrivent par e-mail.
Prendre rendez-vous
Faire le premier pas, à votre rythme.
Le premier rendez-vous sert à faire connaissance et à voir ensemble si ce suivi vous convient. Vous restez libre de la suite.
Vous êtes professionnel de santé ? Découvrir les formations sur les troubles alimentaires.